1
2
3
Om u in te kunnen schrijven moet u:
Minimaal achttien jaar oud zijn;
Eenmalig € 25 inschrijfkosten betalen
(1)
. De verlengingskosten bedragen jaarlijks € 19
(2)
.
Met deze inschrijving gaat u tevens akkoord met de automatische incasso van bovenstaande bedragen; € 25 eenmalig en € 19 jaarlijks voor verlenging.
Om te kunnen reageren op een woning moet u beschikken over de Nederlandse nationaliteit of een geldige verblijfstitel
Voor het invullen van het inschrijfformulier heeft u de volgende gegevens nodig: jaarinkomen (mede)aanvrager en anderen, en rekeningnummer.
Is uw gezinsinkomen hoger dan € 34.085,-?
Dan kunt u alleen in aanmerking komen voor onze woningen in de vrije sector; vanaf € 664,66.
De met een rode stip gemarkeerde invoervelden zijn verplicht.
(1)
Dit wordt binnen 10 dagen na inschrijving automatisch van uw rekening afgeschreven
(2)
Dit wordt jaarlijks in de maand van inschrijving automatisch van uw rekening afgeschreven. U krijgt hier van tevoren bericht over.
Uw persoonlijke gegevens
Voorletters, tussenvoegsel en achternaam
Geslacht
Man
Vrouw
Burger Service Nummer
BSN Nummer - voorheen Sofi-nummer
Geboortedatum
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
Telefoon 1
zonder streepje
Telefoon 2
zonder streepje
E-mailadres
E-mailadres
nogmaals, ter controle
Rekeningnummer
Rekeningnummer
nogmaals, ter controle
Rekeninghouder
(Achternaam, Voorletters, Tussenvoegsel)
Nationaliteit
Nederland
Anders
Onbekend
Burgerlijke staat
Gehuwd
Gescheiden
Ongehuwd
Samenwonend
CIZ-indicatie
Beschikt u over een CIZ-indicatie?
Ja
Nee
Wat is de reden van uw CIZ-indicatie?
Geen
Toekenning sociaal
Toekenning medisch
Toekenning financieel
Maatschappelijke instroom
Taakstelling
Zorgurgentie
Stadsurgentie
Afwijzing sociaal
Afwijzing medisch
Afwijzing financieel
Toekenning 18 mndn
Generaal pardon
2e kans beleid
Uw adresgegevens
Straat, huisnummer / postbus, nadere aanduiding
Op welk adres wenst u uw post te ontvangen?
Postcode, plaats
Land
Nederland
Anders
